Medicare Advantage (MA) es el nombre de un grupo de planes de seguro ofrecidos por compañías privadas que "reemplazan" Medicare Original. Todos los servicios cubiertos por la Parte A y B de Medicare ahora estarán cubiertos bajo el plan MA (así como algunos beneficios adicionales que no se encuentran en Medicare Original). Los beneficios de MA pueden ser ligeramente diferentes de los ofrecidos bajo Original Medicare, pero deben ofrecer beneficios equivalentes por ley. Algunos planes de MA cubrirán los medicamentos recetados (MAPD). Además, los miembros pueden cambiar planes o inscribirse en un nuevo plan durante la AEP (Período de inscripción anual - 15 de octubre al 7 de diciembre, cada año)

  • Fuera de su bolsillo máximo hasta $ 6.700 al año.

  • Muchos planes cuestan $ 0 al mes.

  • Generalmente incluye cobertura de medicamentos.

  • Puede incluir visión y cobertura dental.

  • Puede incluir descuentos de gimnasio.

  • No hay seguro médico.

  • Puede cambiar planes cada año durante el

  • Período de Inscripción Anual.

  • Requiere que usted pague copagos, deducibles y coseguro.

  • Normalmente no hay cobertura nacional.

  • Las HMO requieren referencias para consultar a un especialista.

  • El plan puede cambiar la cobertura de la red de medicamentos y proveedores.

  • En algunos casos, las redes de proveedores son muy limitadas.

Ventajas:

Desventajas:

¿Qué es un plan de Medicare Advantage?